黨中央、國務(wu)院高(gao)度一(yi)(yi)直高(gao)度重視增進(jin)人(ren)民(min)健(jian)康(kang)福祉，不論是對進(jin)口抗(kang)(kang)癌(ai)藥(yao)(yao)實(shi)施零(ling)關(guan)稅、鼓勵創新(xin)藥(yao)(yao)進(jin)口，還(huan)是加快已在境外(wai)上市新(xin)藥(yao)(yao)審批、落實(shi)抗(kang)(kang)癌(ai)藥(yao)(yao)降價措(cuo)施、強化短缺藥(yao)(yao)供應(ying)保障……一(yi)(yi)直遵循“以人(ren)為本”的核心，服務(wu)全民(min)健(jian)康(kang)的終(zhong)極目(mu)標，積極探索醫療資源供給側改革(ge)、持續改善提升人(ren)民(min)就醫體驗獲(huo)得感、加強用藥(yao)(yao)安全可(ke)及的制度性保障。近幾個月來，圍繞(rao)人(ren)民(min)就醫、用藥(yao)(yao)，又有政(zheng)策(ce)法規(gui)利(li)好加持，記者(zhe)對此進(jin)行(xing)了(le)梳理(li)。
網上看病就醫 符合條件醫保也報銷
如今，互(hu)聯(lian)網醫(yi)院(yuan)、互(hu)聯(lian)網復診、“互(hu)聯(lian)網+”家(jia)庭醫(yi)生簽約服務、遠(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)(liao)會診和診斷等(deng)各(ge)種“互(hu)聯(lian)網+”醫(yi)療(liao)(liao)服務模式，已(yi)經開始對群眾看病的便(bian)捷高效以及分級(ji)診療(liao)(liao)的推動釋放影響。
8月30日(ri)，國(guo)家醫(yi)保(bao)局印發(fa)《關于完善“互(hu)聯網+”醫(yi)療(liao)服務價格和醫(yi)保(bao)支付政策的指(zhi)導意見》，明(ming)確符合條(tiao)件的“互(hu)聯網+”醫(yi)療(liao)服務可(ke)以納入醫(yi)保(bao)報銷范圍(wei)，有望進一步緩解傳統(tong)就醫(yi)痛點。
醫(yi)(yi)保(bao)報銷的“互聯(lian)網+”醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務項(xiang)(xiang)目(mu)包括，一是定(ding)點醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構提供的“互聯(lian)網+”醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務項(xiang)(xiang)目(mu)與目(mu)前支(zhi)付(fu)范圍內(nei)的線(xian)下醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務項(xiang)(xiang)目(mu)內(nei)容相同，經過備案后即可納入(ru)支(zhi)付(fu)范圍并(bing)按(an)規定(ding)支(zhi)付(fu)。二是定(ding)點醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構提供的屬于全新內(nei)容，線(xian)下沒有相對(dui)應的醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務項(xiang)(xiang)目(mu)內(nei)容，省級醫(yi)(yi)保(bao)部門可綜合考慮(lv)臨床價值、價格水平(ping)、醫(yi)(yi)保(bao)支(zhi)付(fu)能(neng)力等因素(su)后決定(ding)是否(fou)納入(ru)醫(yi)(yi)保(bao)支(zhi)付(fu)。
那么，看同樣的(de)病，網(wang)上看和(he)到醫院看病收費(fei)是不(bu)是一樣？《指(zhi)導(dao)意見》明確，按照線(xian)上線(xian)下公平(ping)的(de)原則(ze)配(pei)套醫保(bao)(bao)政策。“互聯(lian)網(wang)+”醫療服務有自己的(de)特點，線(xian)上線(xian)下同類(lei)服務應保(bao)(bao)持合理(li)比價，體現(xian)(xian)公平(ping)對(dui)待，體現(xian)(xian)對(dui)資源配(pei)置的(de)引導(dao)。《指(zhi)導(dao)意見》要求對(dui)公立醫療機(ji)構提供的(de)互聯(lian)網(wang)復診服務，收費(fei)標準不(bu)區分醫務人(ren)員(yuan)級別。
《指導意見(jian)》明確了(le)不(bu)能重復(fu)收(shou)費的情形。比如公立(li)醫(yi)療(liao)機構提(ti)供檢(jian)查檢(jian)驗(yan)服(fu)務(wu)，委托第三方(fang)出具結論的，收(shou)費按(an)委托方(fang)線(xian)下檢(jian)查檢(jian)驗(yan)服(fu)務(wu)項目的價格執行，不(bu)按(an)遠程診斷單獨立(li)項，不(bu)重復(fu)收(shou)費；公立(li)醫(yi)療(liao)機構依(yi)托“互聯網+”提(ti)供家庭(ting)醫(yi)生服(fu)務(wu)，按(an)照服(fu)務(wu)包(bao)簽約內容和標準提(ti)供服(fu)務(wu)和結算費用，不(bu)因服(fu)務(wu)方(fang)式變化另收(shou)或加(jia)收(shou)費用。
《藥品管理法》修訂 給疑難絕癥患者更多用藥希望
近期(qi)(qi)，《藥品管理法》時隔(ge)18年首次全(quan)面修改通過。新(xin)修訂的藥品管理法重新(xin)界定了假藥、劣藥的標準和邊界；建立上市許(xu)可證制(zhi)度，落實(shi)了藥品全(quan)生(sheng)命周期(qi)(qi)的主體責任；針對常(chang)用藥、急（搶）救藥短缺(que)問題，設專章“藥品儲(chu)備和供應(ying)”。回應(ying)了“代購境(jing)外抗癌新(xin)藥，算(suan)不算(suan)假藥？”“網售(shou)處方藥該禁還是該放”等備受關注(zhu)的焦點問題。
其中，輿(yu)論爭議最(zui)大的“代購(gou)境外抗癌新藥(yao)算(suan)不(bu)算(suan)賣假藥(yao)”，在(zai)此次修訂中也得以明確。
新修(xiu)訂的(de)(de)藥(yao)(yao)品(pin)管理法(fa)(fa)將過去“按假藥(yao)(yao)論處”的(de)(de)內容進行重新歸類，讓成分真實和(he)效果可靠的(de)(de)真藥(yao)(yao)不再(zai)背負“假藥(yao)(yao)”之(zhi)名。明(ming)確(que)了“進口國內未(wei)(wei)批(pi)準(zhun)的(de)(de)境(jing)(jing)外合法(fa)(fa)新藥(yao)(yao)不再(zai)按假藥(yao)(yao)論處；對未(wei)(wei)經批(pi)準(zhun)進口少量境(jing)(jing)外已合法(fa)(fa)上市(shi)的(de)(de)藥(yao)(yao)品(pin)，情節較輕(qing)的(de)(de)，可以(yi)減輕(qing)處罰；沒有造成人身(shen)傷害(hai)后果或者延誤治(zhi)療的(de)(de)，可以(yi)免于處罰”。
《疫苗管理法》頒布 專法護航讓百姓放心打疫苗
8月(yue)14日，《中華人民共和國(guo)疫苗管理法》全文(wen)公布。這部對疫苗管理進行的專(zhuan)門立法，被稱為“史(shi)上最嚴”。
南開大學法(fa)學院教授、藥品(pin)法(fa)學者(zhe)宋華琳(lin)接受人民網專訪解讀稱，《疫苗管(guan)理(li)法(fa)》將(jiang)此(ci)前分散(san)在多部法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)(gui)中(zhong)的疫苗研制、生(sheng)產、流通、預防接種、異(yi)常反(fan)應監測、保障措施、監督管(guan)理(li)、法(fa)律(lv)責任等規(gui)(gui)定進行全鏈(lian)條(tiao)統籌整合。聚(ju)焦疫苗全鏈(lian)條(tiao)、全生(sheng)命周期(qi)管(guan)理(li)，對關鍵(jian)點加以(yi)控制，規(gui)(gui)定各方主體權(quan)利(li)、義務與法(fa)律(lv)責任，為(wei)(wei)疫苗管(guan)理(li)立(li)章建制，為(wei)(wei)疫苗行業規(gui)(gui)范有(you)序發展(zhan)提供法(fa)律(lv)指南。
《疫(yi)苗(miao)管理法(fa)》不僅為疫(yi)苗(miao)上市許(xu)可持有人設(she)定了法(fa)律(lv)責任(ren)，還為疾病(bing)預(yu)防控(kong)制機構、接種單位(wei)(wei)、疫(yi)苗(miao)上市許(xu)可持有人、疫(yi)苗(miao)配(pei)送單位(wei)(wei)的(de)違法(fa)行為設(she)定了法(fa)律(lv)責任(ren)，使得(de)全方位(wei)(wei)、無縫(feng)隙(xi)地為疫(yi)苗(miao)全生命(ming)周期質量(liang)管理中的(de)各主體設(she)定法(fa)律(lv)責任(ren)。
《疫(yi)苗管理法(fa)》設定(ding)了行政處(chu)罰中的“雙罰”制度，落(luo)實(shi)了“處(chu)罰到(dao)人”要(yao)求。提(ti)高(gao)違(wei)法(fa)者的違(wei)法(fa)成本，減(jian)少疫(yi)苗違(wei)法(fa)事(shi)件的發生。
《疫苗(miao)管理法》規定(ding)，國(guo)家實行疫苗(miao)全(quan)程電(dian)子追(zhui)溯(su)制度。目的(de)在于做(zuo)到(dao)信(xin)息可查(cha)詢(xun)、來源可追(zhui)溯(su)、過程可控制、責任可追(zhui)究，有助于使得疫苗(miao)全(quan)生命周期鏈條上各(ge)主體履行相應的(de)義(yi)務；有助于監管部門以信(xin)息為基礎，進行風險監管；有助于保障消費者的(de)知(zhi)情權(quan)和選擇(ze)權(quan)。
《疫(yi)(yi)苗管(guan)(guan)理法(fa)(fa)》不(bu)僅對疫(yi)(yi)苗安全進行全程監管(guan)(guan)，還對疫(yi)(yi)苗救濟方式予以了全面革新(xin)。《疫(yi)(yi)苗管(guan)(guan)理法(fa)(fa)》通過建(jian)立健(jian)全異常(chang)反應(ying)補(bu)償(chang)、損害賠(pei)償(chang)制(zhi)度(du)，實行疫(yi)(yi)苗強制(zhi)責任(ren)保險制(zhi)度(du)，著力(li)構(gou)建(jian)對受種者完善的保障機制(zhi)，更好地維護公眾的合法(fa)(fa)權益。
《疫苗管(guan)理(li)法》立法中體(ti)現了(le)合作(zuo)治(zhi)理(li)的理(li)念。從政府監(jian)管(guan)向公(gong)共(gong)治(zhi)理(li)轉型，強調通過(guo)各級人民政府、藥(yao)品監(jian)督管(guan)理(li)部(bu)門(men)(men)、衛生健(jian)康主管(guan)部(bu)門(men)(men)、疫苗上(shang)市許(xu)可持有人、疾病(bing)預防控制(zhi)機構(gou)、接(jie)種單(dan)位、新聞媒體(ti)、行業(ye)協會(hui)等(deng)多元(yuan)主體(ti)的合作(zuo)治(zhi)理(li)，通過(guo)讓(rang)不(bu)同主體(ti)承擔不(bu)同的權利、義務(wu)與責任(ren)，形成監(jian)管(guan)合力，保障(zhang)公(gong)眾健(jian)康。
新版藥品目錄發布 更多救命救急好藥納入醫保
為減輕廣大參保(bao)人員(yuan)的藥(yao)品費用負擔(dan)，把更多救(jiu)命救(jiu)急的好藥(yao)納(na)入醫(yi)(yi)保(bao)，提升醫(yi)(yi)保(bao)資金使(shi)用效益(yi)，不斷提高群眾醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)障待遇，促進我(wo)國醫(yi)(yi)藥(yao)產業(ye)創新發展(zhan)，近(jin)期，國家(jia)(jia)醫(yi)(yi)保(bao)局(ju)會同有關部門對《國家(jia)(jia)基本醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)險(xian)(xian)、工傷保(bao)險(xian)(xian)和生育保(bao)險(xian)(xian)藥(yao)品目錄》（以(yi)下簡稱藥(yao)品目錄）進行(xing)了動態調整(zheng)。
新版(ban)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)目(mu)錄(lu)增加(jia)了部分療(liao)效確切、價(jia)格合理的藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)。新增藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)覆蓋(gai)了要優(you)先考慮的國家基(ji)本藥(yao)(yao)(yao)(yao)物、癌癥及(ji)罕見(jian)病等(deng)重(zhong)大疾(ji)病治(zhi)療(liao)用藥(yao)(yao)(yao)(yao)、慢性病用藥(yao)(yao)(yao)(yao)、兒童用藥(yao)(yao)(yao)(yao)等(deng)，其(qi)中通(tong)過(guo)常規準入新增重(zhong)大疾(ji)病治(zhi)療(liao)用藥(yao)(yao)(yao)(yao)5個(ge)(ge)，糖尿(niao)病等(deng)慢病用藥(yao)(yao)(yao)(yao)36個(ge)(ge)，兒童用藥(yao)(yao)(yao)(yao)38個(ge)(ge)，絕大部分國家基(ji)本藥(yao)(yao)(yao)(yao)物通(tong)過(guo)常規準入或被納入擬談判藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)名單，并將74個(ge)(ge)基(ji)本藥(yao)(yao)(yao)(yao)物由乙類調整為甲類。
對(dui)(dui)于臨床價(jia)(jia)值高但(dan)價(jia)(jia)格昂貴或對(dui)(dui)基金影響較大的(de)專利獨家(jia)(jia)藥(yao)品(pin)，根據(ju)專家(jia)(jia)評(ping)審(shen)和投票遴選結果，初步(bu)確定將128個藥(yao)品(pin)納入擬談判準入范圍。包(bao)括109個西藥(yao)和19個中成藥(yao)。這些藥(yao)品(pin)的(de)治療領域主要涉及(ji)癌癥、罕見病(bing)(bing)等重大疾(ji)病(bing)(bing)、丙肝、乙(yi)肝以及(ji)高血(xue)壓、糖(tang)尿病(bing)(bing)等慢性病(bing)(bing)等。許多產品(pin)都是近幾年國家(jia)(jia)藥(yao)監局批準的(de)新藥(yao)，亦包(bao)括國內重大創新藥(yao)品(pin)。
在調(diao)出(chu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品方(fang)面，主要(yao)是被國(guo)家藥(yao)(yao)(yao)(yao)監(jian)部門撤(che)銷文號的(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品以及(ji)臨床(chuang)價值不高、濫用(yong)明顯、有更(geng)好(hao)替代的(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品。本次共調(diao)出(chu)150個品種。專家重點(dian)(dian)參(can)考了6月份(fen)國(guo)家衛健委(wei)發布(bu)的(de)第(di)一批國(guo)家重點(dian)(dian)監(jian)控合理用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品目錄，經專項(xiang)論(lun)證，一致決(jue)定(ding)將國(guo)家醫保(bao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品目錄中的(de)重點(dian)(dian)監(jian)控藥(yao)(yao)(yao)(yao)品全部調(diao)出(chu)。為調(diao)入更(geng)多(duo)救命救急的(de)好(hao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)騰(teng)出(chu)空間。
此外，對(dui)抗生(sheng)素、營養制劑、中藥(yao)注射劑等易濫用的藥(yao)品進(jin)一步(bu)加強(qiang)了限定支付管理(li)。
來源：人民網——人民健(jian)康網
