對進口抗(kang)癌(ai)藥實施零(ling)關稅、研究(jiu)將(jiang)急需的(de)(de)抗(kang)癌(ai)藥及(ji)時納入醫(yi)保報銷目錄……12日召開的(de)(de)國務(wu)院常務(wu)會議決定順應(ying)民(min)生(sheng)期待(dai)，多措(cuo)并舉(ju)消(xiao)除流通環節(jie)各(ge)種不合理(li)加價(jia)，讓群眾切實感受(shou)到急需抗(kang)癌(ai)藥的(de)(de)價(jia)格“明顯降低”。這項暖(nuan)心的(de)(de)惠民(min)“紅包(bao)”究(jiu)竟價(jia)值幾何？聽(ting)聽(ting)相關部門(men)負(fu)責人和權(quan)威專家的(de)(de)深入解析。
此次“零關稅”政策將使進口抗癌藥降價至少20%
國家(jia)癌癥中心發布數據(ju)顯示，我國每(mei)年新發癌癥病例(li)達數百萬。統計顯示，我國抗(kang)腫瘤藥市場規(gui)模超過千億元，約(yue)一(yi)半(ban)依賴進口。這些藥品價格(ge)昂貴，工薪(xin)家(jia)庭(ting)難以承受。
以多(duo)發性(xing)骨髓(sui)瘤治(zhi)療(liao)(liao)為(wei)例(li)，北京(jing)朝(chao)陽醫院(yuan)血液科主任陳(chen)文明為(wei)記(ji)者算了(le)一筆賬(zhang)：一支3.5毫克的(de)進口藥(yao)硼替佐(zuo)米(mi)(mi)價(jia)格(ge)是6116元(yuan)，一般一個(ge)(ge)療(liao)(liao)程(cheng)使用(yong)4支，9個(ge)(ge)療(liao)(liao)程(cheng)為(wei)一個(ge)(ge)治(zhi)療(liao)(liao)周期，藥(yao)品總價(jia)為(wei)220176元(yuan)。“硼替佐(zuo)米(mi)(mi)是骨髓(sui)瘤臨床(chuang)治(zhi)療(liao)(liao)主要(yao)用(yong)藥(yao)之一，藥(yao)費占了(le)患(huan)者治(zhi)療(liao)(liao)費用(yong)的(de)一大半。”
“我國正在加快高質量仿制藥審批上市，但目前臨床上大部分抗癌靶向藥仍依賴進口。”北(bei)京(jing)朝陽醫院總藥劑師劉(liu)麗宏說(shuo)，盡(jin)管一些進口(kou)靶(ba)向藥在銷售(shou)過(guo)程中實施(shi)買贈(zeng)，但患者(zhe)整體(ti)治療費用仍較高，不(bu)少病患要輾轉尋找非法渠(qu)道(dao)到海外“代購”。
國務(wu)(wu)(wu)院常(chang)務(wu)(wu)(wu)會議(yi)決定，5月1日起，我國實際進口(kou)(kou)的(de)全部抗(kang)癌藥實現零(ling)關稅(shui)。專家認(ren)為，相(xiang)較于進口(kou)(kou)關稅(shui)，此次國務(wu)(wu)(wu)院常(chang)務(wu)(wu)(wu)會議(yi)明確的(de)“較大(da)(da)幅度降低(di)抗(kang)癌藥生(sheng)產、進口(kou)(kou)環節增(zeng)值稅(shui)稅(shui)負”，對于緩解病患家庭的(de)經濟負擔意義更大(da)(da)。抗(kang)癌藥零(ling)關稅(shui)、增(zeng)值稅(shui)“瘦(shou)身”，體(ti)現出以人民健康為中心(xin)的(de)藥品改革(ge)思路。
“各種(zhong)措施綜合(he)考(kao)慮(lv)，此(ci)次出臺的政策將(jiang)使進口抗(kang)癌(ai)藥(yao)降(jiang)價至少20%。”北京大學醫藥(yao)管理國際研究(jiu)中(zhong)心主任史錄文表(biao)示，抗(kang)癌(ai)藥(yao)系列惠(hui)民(min)舉(ju)措將(jiang)有效提升藥(yao)品(pin)可及性(xing)、普惠(hui)性(xing)，減輕病患(huan)家(jia)庭(ting)經濟負擔，對于(yu)防止(zhi)因病致貧、建(jian)設(she)全民(min)共享的健(jian)康(kang)中(zhong)國具有重要意義(yi)。
“救命藥”等不起，不進醫保用不起
陳文明所在的北京朝(chao)陽醫院(yuan)血液科每年收(shou)治(zhi)多發性骨髓(sui)瘤住院(yuan)病例(li)(li)約3500人次。他告(gao)訴記者(zhe)，報(bao)銷抗(kang)癌(ai)藥品費(fei)用，北京的報(bao)銷比(bi)例(li)(li)還(huan)算高(gao)，但一(yi)(yi)般(ban)來說(shuo)(shuo)仍有20%的費(fei)用需要患(huan)者(zhe)自付。“這對(dui)于一(yi)(yi)些普(pu)通家庭來說(shuo)(shuo)都是不(bu)小的負擔(dan)，更不(bu)用說(shuo)(shuo)來自中西部(bu)貧困地(di)區、享受報(bao)銷比(bi)例(li)(li)較低的患(huan)者(zhe)了。”
提(ti)升藥(yao)品(pin)(pin)可及性(xing)正在“加速(su)跑”。2017年，人力(li)資源與(yu)社會(hui)保障部門公(gong)布了36種(zhong)藥(yao)品(pin)(pin)通過(guo)談判進入醫保目錄，其中半(ban)數為腫(zhong)瘤靶向(xiang)藥(yao)物，如(ru)肺癌(ai)、胃癌(ai)等(deng)常見(jian)腫(zhong)瘤。此外，還包括心(xin)腦(nao)血管疾(ji)病、眼(yan)科、糖(tang)尿病等(deng)重(zhong)大(da)疾(ji)病用藥(yao)。
會議強(qiang)調，抓緊研究(jiu)將進口創新藥特別是急需的(de)抗(kang)癌藥及(ji)時納入醫(yi)保報(bao)銷目錄。腫瘤防治專家(jia)期待，今(jin)后(hou)有更多創新藥通過支付能力綜合評(ping)估(gu)和(he)臨床療效評(ping)估(gu)盡快進醫(yi)保，有更多治療資(zi)源提(ti)供給醫(yi)患雙方使用。
“保障(zhang)老百姓急需(xu)用(yong)藥‘多(duo)快好省(sheng)’的(de)后(hou)續(xu)措施將陸續(xu)落地。”國家衛(wei)生(sheng)健康委員會相(xiang)關負(fu)責人透(tou)露，下一(yi)步藥品監管、衛(wei)生(sheng)健康等多(duo)部門將出臺(tai)配套綜合措施，規范集(ji)中采購環節、加(jia)快入醫(yi)(yi)保目錄談判、加(jia)強(qiang)醫(yi)(yi)生(sheng)“處方(fang)之筆(bi)”的(de)終端監管等，全(quan)鏈條理順臨床急需(xu)藥品生(sheng)產流通(tong)使用(yong)秩序。
來(lai)源(yuan)：環球時(shi)報
