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4月8日北京市醫療改革正式實施

時間:2017-06-02

    
  4月(yue)8日起，到北京市3600多所醫(yi)院看(kan)病的(de)花銷將(jiang)有新變化！北京將(jiang)全面取(qu)消(xiao)藥品加成(cheng)，取(qu)消(xiao)掛號費、診療(liao)費，取(qu)而代之的(de)是醫(yi)事服(fu)務費。
改(gai)革涉及(ji)北京3600多家醫療機構
  4月8日起(qi)，北(bei)(bei)京(jing)市全面實施《北(bei)(bei)京(jing)市醫(yi)藥分開綜合改(gai)革實施方案》，此(ci)項(xiang)改(gai)革涉及(ji)全北(bei)(bei)京(jing)市3600多家(jia)醫(yi)療機(ji)構，政(zheng)府、事業(ye)單位及(ji)國有企業(ye)舉辦的公立醫(yi)療機(ji)構和解放軍、武警部隊在京(jing)醫(yi)療機(ji)構均參與此(ci)次改(gai)革。
取消藥品加成和(he)掛號費、診(zhen)療費
  這(zhe)次改革將(jiang)主(zhu)要(yao)圍繞取(qu)消藥(yao)品加(jia)成和掛(gua)號費、診療費，設立醫(yi)事服務(wu)費，并規范醫(yi)療服務(wu)價格等(deng)方面展開。長(chang)期(qi)以(yi)來，以(yi)藥(yao)補(bu)(bu)醫(yi)機制(zhi)是(shi)公立醫(yi)療機構重要(yao)的補(bu)(bu)償渠道和收入來源，曾經發揮過積(ji)極作用，但弊端(duan)也越來越明(ming)顯。取(qu)消藥(yao)品加(jia)成，是(shi)打破以(yi)藥(yao)補(bu)(bu)醫(yi)機制(zhi)的關鍵(jian)。
設(she)立(li)醫事服務費，三級醫院(yuan)50元起步
  取消(xiao)加(jia)成后，將設立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)事(shi)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)費(fei)(fei)(fei)。醫(yi)(yi)(yi)(yi)事(shi)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)費(fei)(fei)(fei)是本(ben)次改革新設置的(de)(de)項目，目的(de)(de)是補償醫(yi)(yi)(yi)(yi)療機構部分運行成本(ben)，體現醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)(wu)人員技術勞動價值(zhi)，推動分級(ji)診療，其對應(ying)的(de)(de)原來收費(fei)(fei)(fei)項目是藥品加(jia)成、掛號費(fei)(fei)(fei)和(he)診療費(fei)(fei)(fei)。醫(yi)(yi)(yi)(yi)事(shi)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)費(fei)(fei)(fei)，以三級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)為例，普(pu)通門診醫(yi)(yi)(yi)(yi)事(shi)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)費(fei)(fei)(fei)50元(yuan)(yuan)，副主任(ren)醫(yi)(yi)(yi)(yi)師60元(yuan)(yuan)，主任(ren)醫(yi)(yi)(yi)(yi)師80元(yuan)(yuan)，知名專家100元(yuan)(yuan)，急診醫(yi)(yi)(yi)(yi)事(shi)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)費(fei)(fei)(fei)70元(yuan)(yuan)，住院(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)事(shi)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)費(fei)(fei)(fei)100元(yuan)(yuan)每床每日。
435個(ge)醫(yi)療服(fu)務項目價格重(zhong)新調整
  在取消藥品加成的同(tong)時，進一(yi)步規(gui)范(fan)醫(yi)療服務(wu)價格，對435個(ge)醫(yi)療服務(wu)項(xiang)目價格進行有升有降(jiang)(jiang)的調整并重(zhong)(zhong)新規(gui)范(fan)。重(zhong)(zhong)點提高了床位、護(hu)理、中醫(yi)、手(shou)術等項(xiang)目價格，降(jiang)(jiang)低了CT、核磁等大型儀器設備(bei)檢查項(xiang)目價格。
方案涉及(ji)的(de)(de)價(jia)格(ge)水平(ping)是根據國家(jia)提(ti)供的(de)(de)醫療(liao)服務價(jia)格(ge)項目人力耗(hao)時(shi)、技(ji)術難度(du)、風險(xian)程度(du)等技(ji)術指標，結(jie)合醫務人員人力成本及(ji)醫療(liao)技(ji)術水平(ping)、醫療(liao)資源的(de)(de)實際情況，綜合平(ping)衡外省市現行(xing)價(jia)格(ge)，并在廣泛征求意(yi)見基礎上制定的(de)(de)。
  據悉，與2012年北(bei)(bei)京(jing)市(shi)開(kai)(kai)(kai)(kai)始進行(xing)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)分(fen)開(kai)(kai)(kai)(kai)改(gai)(gai)(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)試點相比，北(bei)(bei)京(jing)市(shi)此(ci)(ci)次啟(qi)動的(de)醫(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)(gai)(gai)，不是(shi)簡單的(de)“醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)分(fen)開(kai)(kai)(kai)(kai)”單項工(gong)作，而(er)是(shi)綜合(he)改(gai)(gai)(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)，醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)分(fen)開(kai)(kai)(kai)(kai)綜合(he)改(gai)(gai)(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)還同步實施(shi)包括改(gai)(gai)(gai)(gai)(gai)善醫(yi)(yi)(yi)療服(fu)務、加(jia)強(qiang)監督管理等的(de)一系列(lie)重(zhong)要措施(shi)，應該說，此(ci)(ci)次醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)分(fen)開(kai)(kai)(kai)(kai)綜合(he)改(gai)(gai)(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)是(shi)多方(fang)面(mian)措施(shi)集成的(de)醫(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)(gai)(gai)。此(ci)(ci)外，北(bei)(bei)京(jing)市(shi)人(ren)社局明確(que)，改(gai)(gai)(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)實施(shi)后，參保人(ren)員就醫(yi)(yi)(yi)報銷流(liu)(liu)程保持不變，也就是(shi)說，北(bei)(bei)京(jing)市(shi)參保人(ren)員在定點醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構就醫(yi)(yi)(yi)時，仍執行(xing)持卡就醫(yi)(yi)(yi)實時結算相關規定，就醫(yi)(yi)(yi)報銷流(liu)(liu)程不會發生變化。（本文根據新(xin)華網、北(bei)(bei)京(jing)晚報相關資(zi)料整理而(er)成）
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